- Местное время
- 05:38
- Регистрация
- 30 Апр 2020
- Сообщения
- 302
- Репутация
- 0
- Местоположение
- Нижний Новгород
- Пол
- Мужской
Самое простое - проверить насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметра. Если есть возможность сделать КТ легких, то лучше КТ.
Самые хреновые случаи, насколько я представляю, - это те, в которых нет температуры. Всё может закончиться обвально за несколько часов.
Вот длинный текст о том, как надо бы действовать:
делюсь опытом, что делать, если НАЧАЛОСЬ
(Все рекомендации по препаратам даны врачом, имеющим опыт лечения ковид, в т.ч. на себе самом. Советую еще раз проконсультироваться с терапевтом. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности Вашего организма)
1. Температуру ниже 38,5 сбивать нельзя. Вы мешаете организму бороться с вирусом.
2. Антибиотики "на всякий случай" пить нельзя: Вы окончательно убиваете иммунитет, за что коронавирус Вам скажет сердечное спасибо.
3. Если у Вас легкие или средние симптомы орви, вызываете скорую и просите отвезти Вас на КТ (сами вы это уже не можете и не должны делать - вы заразите людей вокруг). Вы должны получить описание КТ, забрать диск с КТ, получить данные по сатурации и выслушать рекомендации врача.
На дом районного врача вызывать бесполезно (только если этого формально требует служба скорой помощи). Все его вердикты после прослушивания легких стетоскопом абсолютно не надежны. Никаких шумов может и не быть даже при огромной степени поражения легких. Правда, районный врач может Вам бесплатно выдать тамифлю.
3.1. Если у Вас на КТ все чисто, температура до 38, сатурация (насыщение крови кислородом) 95%+, смело езжайте домой, самоизолируйтесь и лечите простуду: витамины c и d, цинк, горячее питье, тамифлю (не путать с террафлю). Все, кроме тамифлю, можно пить и для профилактики. Через 5 дней КТ можно повторить. Если хотите сделать анализ на covid, лучше вызывайте платного врача с экспресс- тестом: больше шансов узнать правду. В больнице с этими симптомами Вам делать нечего: легкое недомогание запросто превратится в тяжелую пневмонию.
3.2. Если у Вас КТ-1 (до 25% поражения легких), температура до 38,5, сатурация не ниже 94%, общее самочувствие более или менее, давление в норме, обоняние и вкус в сохранности, то забираете описание КТ, диск и результаты всех исследований, а также требуете от врача препарат Иммард или Плаквенил (гидрохлорохин) на 15 дней. Еще не плохо попросить сделать биохимический и общий анализ крови с СОЭ. Возвращаетесь домой, заказываете в интернет аптеке сумамед (в упаковке 3 таблетки по 500мг)/азитромицин, витамин с и д, цинк, эрсефурил или энтерол, хилак форте, бифиформ, нурофен, иммодиум, церукал, раствор с морской солью и желательно машинку для тренировки легких (см картинку) - можно использовать воздушные шарики.
15 дней по схеме, рекомендованной врачом, пить Плаквенил/Иммард (часто возникает тошнота - для облегчения принимайте церукал, а также может начаться диарея - иммодиум или смекта в помощь).
⚠Плаквенил и Иммард назначает и выдает только врач! В поликлинике или больнице! Самостоятельно вы его купить не cможете.
3 дня пьете антибиотик сумамед (по 500 мг)/азитромицин(до 10 дней).
После этого 7 дней эрсефурил или энтерол (антисептик для борьбы с дисбактериозом после антибиотика) .
Потом начинаете пить хилак 1 чайная ложка + бифиформ 1 таблетка -оба препарата 2 раза в день в течение месяца (для восстановления нормальной микрофлоры кишечника).
Пьете витамин с, д и цинк 1 раз в день в течение месяца.
Промываете каждый день солевым раствором носоглотку.
Если температура 38,5+, сбиваете не ниже уровня 37,5 нурофеном (обычный парацетомол российского производства не рекомендую).
Тренировать легкие с помощью аппарата (см картинку) или шарика от 10 до бесконечности раз в день.
Мерить давление 2 раза в день - оно не должно резко опускаться.
Мерить температуру 3 раза в день (по 10 минут!).
Хорошо бы купить аппаратик для определения сатурации (пульсоксиметр).
Через 5-7 дней опять едете на КТ.
Если нет улучшений в течение недели, есть ухудшения по любым показателям или, что совсем плохо, после резкого улучшения вдруг наступает резкое ухудшение, срочно вызывайте скорую, езжайте на КТ и требуйте госпитализацию. Грозите Росздравнадзором, прокуратурой, ругайтесь, но добивайтесь госпитализации. На кону Ваша жизнь.
4. Если температура 38,5+, не чувствуете запаха и вкуса, сильная слабость, головная боль, одышка, кашель, упало давление, самочувствие резко ухудшилось в течение суток, едем на скорой на КТ и добиваемся госпитализации, даже если у вас КТ-2 ( это 25%+ поражения легких). Сатурация менее 94% - абсолютная причина для госпитализации. КТ-2 формально не является причиной для госпитализации, но при наличии всех остальных симптомов, описанных выше, она Вам, безусловно, нужна, потому что через сутки это уже может превратиться в КТ-3, и Вас, конечно, госпитализируют без проблем (КТ-3, 50%+ поражения легких - абсолютный показатель для госпитализации), но... риски повышаются в разы.
Если врач поликлиники, где делали КТ, несмотря на все ваши аргументы и угрозы, отказывается дать реально необходимое направление, требуйте от него полное заключение (эпикриз), где описаны все результаты ваших исследований, а также жалобы и симптомы с припиской, что он/ она не видит основания для госпитализации. Должна быть подпись и печать врача. Предупредите, что данную бумагу вы направите в Деп здравоохранения и Росздравнадзор. А если с Вами, не дай Бог, что-то совсем страшное случится, ваши родные с этой бумагой пойдут в прокуратуру. Обычно хорошо действует на мозг врача - отрезвляет. И обязательно требуйте вызвать Вам прямо в поликлинику скорую, чтобы решение по госпитализации принимали они (Или сами вызывайте прямо из поликлиники). Поликлинику самостоятельно и без эпикриза не покидать!
5. Проверяйте, что написано в описании к КТ. Не должно быть указано что- то вроде: 25-50%. В этом случае можете считать, что это 50%, и настоятельно требовать госпитализацию.
6. Если Вас госпитализировали, настаивайте, чтобы Вас не просто положили в бокс, а производили необходимые медицинские манипуляции (капельницы, уколы и т.д). И Вам обязательно должны назначить Иммард(гидроксихлорохин)!
7. И пожалуйста. Если у Вас есть даже малейшие симптомы, не выходите из дома! В мед учреждения езжайте только на скорой. Подумайте о других.
Самые хреновые случаи, насколько я представляю, - это те, в которых нет температуры. Всё может закончиться обвально за несколько часов.
Вот длинный текст о том, как надо бы действовать:
делюсь опытом, что делать, если НАЧАЛОСЬ
(Все рекомендации по препаратам даны врачом, имеющим опыт лечения ковид, в т.ч. на себе самом. Советую еще раз проконсультироваться с терапевтом. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности Вашего организма)
1. Температуру ниже 38,5 сбивать нельзя. Вы мешаете организму бороться с вирусом.
2. Антибиотики "на всякий случай" пить нельзя: Вы окончательно убиваете иммунитет, за что коронавирус Вам скажет сердечное спасибо.
3. Если у Вас легкие или средние симптомы орви, вызываете скорую и просите отвезти Вас на КТ (сами вы это уже не можете и не должны делать - вы заразите людей вокруг). Вы должны получить описание КТ, забрать диск с КТ, получить данные по сатурации и выслушать рекомендации врача.
На дом районного врача вызывать бесполезно (только если этого формально требует служба скорой помощи). Все его вердикты после прослушивания легких стетоскопом абсолютно не надежны. Никаких шумов может и не быть даже при огромной степени поражения легких. Правда, районный врач может Вам бесплатно выдать тамифлю.
3.1. Если у Вас на КТ все чисто, температура до 38, сатурация (насыщение крови кислородом) 95%+, смело езжайте домой, самоизолируйтесь и лечите простуду: витамины c и d, цинк, горячее питье, тамифлю (не путать с террафлю). Все, кроме тамифлю, можно пить и для профилактики. Через 5 дней КТ можно повторить. Если хотите сделать анализ на covid, лучше вызывайте платного врача с экспресс- тестом: больше шансов узнать правду. В больнице с этими симптомами Вам делать нечего: легкое недомогание запросто превратится в тяжелую пневмонию.
3.2. Если у Вас КТ-1 (до 25% поражения легких), температура до 38,5, сатурация не ниже 94%, общее самочувствие более или менее, давление в норме, обоняние и вкус в сохранности, то забираете описание КТ, диск и результаты всех исследований, а также требуете от врача препарат Иммард или Плаквенил (гидрохлорохин) на 15 дней. Еще не плохо попросить сделать биохимический и общий анализ крови с СОЭ. Возвращаетесь домой, заказываете в интернет аптеке сумамед (в упаковке 3 таблетки по 500мг)/азитромицин, витамин с и д, цинк, эрсефурил или энтерол, хилак форте, бифиформ, нурофен, иммодиум, церукал, раствор с морской солью и желательно машинку для тренировки легких (см картинку) - можно использовать воздушные шарики.
15 дней по схеме, рекомендованной врачом, пить Плаквенил/Иммард (часто возникает тошнота - для облегчения принимайте церукал, а также может начаться диарея - иммодиум или смекта в помощь).
⚠Плаквенил и Иммард назначает и выдает только врач! В поликлинике или больнице! Самостоятельно вы его купить не cможете.
3 дня пьете антибиотик сумамед (по 500 мг)/азитромицин(до 10 дней).
После этого 7 дней эрсефурил или энтерол (антисептик для борьбы с дисбактериозом после антибиотика) .
Потом начинаете пить хилак 1 чайная ложка + бифиформ 1 таблетка -оба препарата 2 раза в день в течение месяца (для восстановления нормальной микрофлоры кишечника).
Пьете витамин с, д и цинк 1 раз в день в течение месяца.
Промываете каждый день солевым раствором носоглотку.
Если температура 38,5+, сбиваете не ниже уровня 37,5 нурофеном (обычный парацетомол российского производства не рекомендую).
Тренировать легкие с помощью аппарата (см картинку) или шарика от 10 до бесконечности раз в день.
Мерить давление 2 раза в день - оно не должно резко опускаться.
Мерить температуру 3 раза в день (по 10 минут!).
Хорошо бы купить аппаратик для определения сатурации (пульсоксиметр).
Через 5-7 дней опять едете на КТ.
Если нет улучшений в течение недели, есть ухудшения по любым показателям или, что совсем плохо, после резкого улучшения вдруг наступает резкое ухудшение, срочно вызывайте скорую, езжайте на КТ и требуйте госпитализацию. Грозите Росздравнадзором, прокуратурой, ругайтесь, но добивайтесь госпитализации. На кону Ваша жизнь.
4. Если температура 38,5+, не чувствуете запаха и вкуса, сильная слабость, головная боль, одышка, кашель, упало давление, самочувствие резко ухудшилось в течение суток, едем на скорой на КТ и добиваемся госпитализации, даже если у вас КТ-2 ( это 25%+ поражения легких). Сатурация менее 94% - абсолютная причина для госпитализации. КТ-2 формально не является причиной для госпитализации, но при наличии всех остальных симптомов, описанных выше, она Вам, безусловно, нужна, потому что через сутки это уже может превратиться в КТ-3, и Вас, конечно, госпитализируют без проблем (КТ-3, 50%+ поражения легких - абсолютный показатель для госпитализации), но... риски повышаются в разы.
Если врач поликлиники, где делали КТ, несмотря на все ваши аргументы и угрозы, отказывается дать реально необходимое направление, требуйте от него полное заключение (эпикриз), где описаны все результаты ваших исследований, а также жалобы и симптомы с припиской, что он/ она не видит основания для госпитализации. Должна быть подпись и печать врача. Предупредите, что данную бумагу вы направите в Деп здравоохранения и Росздравнадзор. А если с Вами, не дай Бог, что-то совсем страшное случится, ваши родные с этой бумагой пойдут в прокуратуру. Обычно хорошо действует на мозг врача - отрезвляет. И обязательно требуйте вызвать Вам прямо в поликлинику скорую, чтобы решение по госпитализации принимали они (Или сами вызывайте прямо из поликлиники). Поликлинику самостоятельно и без эпикриза не покидать!
5. Проверяйте, что написано в описании к КТ. Не должно быть указано что- то вроде: 25-50%. В этом случае можете считать, что это 50%, и настоятельно требовать госпитализацию.
6. Если Вас госпитализировали, настаивайте, чтобы Вас не просто положили в бокс, а производили необходимые медицинские манипуляции (капельницы, уколы и т.д). И Вам обязательно должны назначить Иммард(гидроксихлорохин)!
7. И пожалуйста. Если у Вас есть даже малейшие симптомы, не выходите из дома! В мед учреждения езжайте только на скорой. Подумайте о других.